陕西省司法厅行政规范性文件合法性审核和

备案审查专家库成员报名表

姓名
性别
出生年月
照

片
民族
籍贯
政治面貌
学历
学位
参加工作时间
身份证号
联系电话
本科毕业院校
专业
研究生

毕业院校
专业
所在单位
地址
职务
职称
有无受过刑事处罚
有无受过处分
业务专长
个人申报

材料

（500字

以内）

签名：

年 月 日
社会兼职

情况
所在单位

意见

（加盖印章）

年 月 日
省律师

协会意见

（加盖印章）

年 月 日
备注	1.报名人员须如实填写个人信息，对所填内容及证明材料的真实性负责；

2.“省律师协会意见”一栏由省律师协会为执业律师填写；

3.所在单位、省律师协会要对报名人员的政治表现、业务能力以及有无违法违纪、违反职业道德、职业操守的情况作出说明。